Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – это последняя стадия алкоголизма. Это заболевание в половине всех случаев заканчивается летальным исходом. Симптоматика развивается часто стремительно быстро. Человек впадает в кому и умирает в течение 3 дней.

Симптомы

Симптоматика алкогольной энцефалопатии ярко выражена. Неврологические проявления заметны окружающим. Сам больной может и не подозревать о серьезности положения. Алкогольная энцефалопатия головного мозга проявляется в спутанности сознания, вымышленных воспоминаниях, треморе, отсутствии контроля над телом. Болезнь развивается в течение нескольких лет при бесконтрольном принятии алкоголя.

Постепенно ухудшается состояние всех органов организма. Стадия нейропатии может пройти очень быстро, после чего сразу начнется алкогольная энцефалопатия. Нейропатия проявляется у больного спутанностью сознания, нарушением метаболизма, повреждениями кожных покровов. На конечностях появляются язвы и отеки, что связано с критическим недостатков витамина В.

При нейропатии повреждается оболочка нервных волокон, в том числе и в головном мозге. Алкогольная токсическая энцефалопатия приводит к отмиранию нервных клеток как в конечностях, так и нейронов в головном мозге. Симптомы алкогольной энцефалопатии:

• Истощение организма. Острая нехватка витаминов и минералов, жирных кислот и питательных веществ.
• Последствия длительной интоксикации: цирроз печени, гепатит, почечная и печеночная недостаточность, сердечная недостаточность.
• Тремор конечностей, белая горячка, маниакальный бред.
• Тошнота и рвота. Неспособность усваивать и переваривать пищу.
• Неспособность контролировать моторные функции.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме может наращивать обороты годами. Организм борется и пытается выжить. В один момент наступает ухудшение. У больного резко развиваются бредовые ситуации. Появляются галлюцинации. Организм перестает реагировать на употребление спиртного. Какую бы большую дозу человек ни выпил – эффекта не наблюдается. Резко обостряются все симптомы.

Человек впадает в кому, после чего в течение 3 дней наступает смерть, 50 % больных, страдающих энцефалопатией, умирают

Диагностика

Распознать энцефалопатию у человека нетрудно даже не медику. Симптоматика ярко выражена. Чтобы удостовериться в верности диагноза, следует обязательно обратиться к врачу, который и назначит все необходимые анализы.

Проведение диагностики:

• УЗИ внутренних органов и сосудов. В особенности печени, почек, кишечника.
• МРТ головного мозга. Это наиболее важный скрининг, который даст точную картину состояния сосудов головного мозга, состояние нейронов и связей между ними, состояние серого и белого вещества, а также коры головного мозга.
• Биопсия при необходимости. Если видны темные области, и врач подозревает наличие других заболеваний, то проводят биопсию, которая позволяет поставить диагноз абсолютно точно.
• Снятие внешних показателей. Профессиональный врач, который часто встречается со случаями энцефалопатии, способен поставить диагноз буквально сразу. Он ориентируется на внешний вид пациента, на состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Задавая верные вопросы и получая ответы на них, врач констатирует диагноз – энцефалопатия. Все остальные анализы назначаются лишь для постановки стадии заболевания.
• Общие анализы мочи и крови, ЭКГ и другие виды исследований также необходимы, чтобы понять на какой стадии течение болезни.

Существуют и другие методики исследования. Но, прежде всего, на ухудшение состояния здоровья должны обратить внимание близкие люди и родственники. Алкоголик не в состоянии принимать самостоятельно правильные решения. Он не может адекватно реагировать на ухудшение своего здоровья. И даже смерть его не пугает.

Течение болезни и ее развитие

Признаки развивающейся болезни появляются постепенно. Алкоголизм начинается незаметно. Поначалу человек просто не может отказаться от употребления спиртного в силу психологического фактора. После этого периода обнаруживается, что отказ невозможен по физиологическим причинам. Этанол, выстраиваясь во все обменные процессы, прочно укрепляет свои позиции.

Тело буквально требует спиртного. Может наблюдаться депрессия, агрессивное поведение, нарастает злость и неудовлетворенность. Дрожь в конечностях усугубляет ситуацию. Развиваются мигрени и острые головные боли. Перепады давления учащаются. Наблюдается аритмия сердца.

Только 50% пациентов с энцефалопатией излечиваются в стационарах

Если человек в этот момент не обратился за помощью и продолжил употреблять алкоголь, то такое поведение приведет изначально к развитию нейропатии, которую еще можно вылечить, купировав симптомы. Утром и в ночное время суток больной страдает спазмами мышечных тканей. Так, проявляется нехватка витамина В.

Сильные боли в пальцах, дрожь, приходящий тремор, ощущение покалывания и жжения сопровождают течение болезни. Конечности отекают и покрываются язвами. Если зависимый человек и впредь не отказывается от употребления алкоголя, то такое поведение приводит к развитию энцефалопатии. Международный классификатор болезней определяет данное заболевание под кодом МКБ-10 - G31.2.

В процессе усвоения и переваривания, а дальше и выведения этанола, происходит выделение альдегидов, которые способствуют уничтожению нейронов головного мозга. Этот период может занять от одной недели до срока более, чем год. Все зависит от особенностей организма, наследственного фактора, от вида алкоголизма. Дать точный прогноз о длительности течения заболевания практически невозможно. Это может определить специалист, который работает с подобными случаями.

Разновидности и подвиды

Различают энцефалопатию в острой стадии и хроническую. Хроническая может развиваться годами, проходя все стадии. Сначала больной страдает легким недомоганием, потом начинается нейропатия, переходящая я в энцефалопатию. Острая форма прогрессирует быстро. Зачастую родственники и близкие люди не успевают вовремя сориентироваться, не говоря уже о самом больном. За несколько недель состояние здоровья резко ухудшается, после чего следует кома и смерть.

Симптомы Гайе-Вернике:

• Общая физическая слабость. Постоянное сонное состояние и нехватка сил.
• Одышка. Ощущение, что не хватает воздуха. Это состояние связано с разрушением кровеносных сосудов в легких, что и приводит к гипоксии в дальнейшем. Мышцы диафрагмы ослабевают.
• Аритмия. Сердечные ритмы то учащаются, то замедляются. Возникает давящее ощущение в груди.
• Мигрени и головные боли. Они могут не проходит даже после сна. Человек мучается постоянно, не в состоянии адекватно оценивать происходящее.
• Дрожь в конечностях. Слабость суставов. Тремор рук. Ноги, словно ватные.
• Нарушение координации. Мышечные спазмы приводят к самопроизвольным движениям рук и ног.
• Конечности постоянно холодные, иногда влажные.
• Бессонница и нарушение сна. Человек не может выспаться. Зачастую отсутствует глубокая стадия сна.
• Температура тела колеблется. Чаще в сторону увеличения.
• На последних этапах развития человек впадает в кому.

Одним из главных симптомов Гайе-Вернике является отсутствие облегчения и удовлетворения от приема спиртных напитков, которые не приносят никакого удовольствия. Хронические энцефалопатии развиваются длительное время, поэтому могут быть не замечены больным и окружающими. Корсаковский психоз возникает не так часто. К нему больше склонны женщины. Вероятно, это связано с особенностями поведения женского населения, а также с особенностями работы самого организма.

Симптомы Корсаковского психоза:

• Порождаются ложные воспоминания. Человек вспоминает то, чего никогда не было. Это говорит о серьезном сбое в работе головного мозга.
• Дезориентация в пространстве. Страдает вестибулярный аппарат. Человек склонен часто падать на ровном месте.
• Полиневрит конечностей.

Эта стадия длится сравнительно короткое время. Протекает быстро и явно. Несмотря на то, что синдром хронический, он редко выходит за пределы одного года. Алкогольный псевдопаралич обычно преследует мужчин среднего возраста. Данное заболевание также связано с длительным алкоголизмом, который не купировался и не лечился.

МРТ - один из методов диагностики патологического состояния

Симптомы алкогольного псевдопаралича:

• Маниакальный бред. Человек постоянно говорит о чем-то несуществующем или выдуманном. Его преследуют воспоминания и фобии.
• Расстройство памяти. Мозг неспособен более удерживать информацию. Ввиду того, что множество нейронов было разрушено, появляются провалы в памяти.
• Тремор конечностей.
• Изменение мимики лица. Нервные волокна в мышечных тканях разрушаются, вызывая обвисание. Лицо ничего не выражает.

Энцефалопатия – это конечная стадия, которая обусловлена разрушением клеток головного мозга, который неспособен более контролировать и работу всего организма в целом. Чаще всего наблюдается сердечная недостаточность, далее следует отек мозга и неизбежная смерть.

Лечение

В крайне редких случаях лечение действенно. Обычно алкоголик, доходящий до стадии энцефалопатии, имеет разрушенную личность. У него отсутствуют волевые навыки и качества. Лечение заключается в следующем. Обязательно проводится терапия ноотропными средствами для восстановления работы головного мозга. Чаще всего используют Пирацетам. Обязательно колют или принимают внутрь большие дозы витаминов. Особенно витамины группы В.

Используют антагонисты рецепторов нервных волокон (Дизоцилпин). Блокатор кальциевых каналов используют для снижения повреждения нейронов (Нимодипин). Фуросемид применяют для предотвращения возможностей образования отека головного мозга. Используются народные средства (травы).

Лечение энцефалопатии в домашних условиях невозможно. Для правильной терапии обязательно обследование в специализированной клинике. Для успешного лечения необходимо установить степень разрушения органов организма. Проводят анализы, УЗ-исследование, биопсию. Для получения полной картины необходимо наблюдение квалифицированного врача. Рецепты народной медицины применяются в качестве дополнительных средств.

Обязательна помощь психолога или психиатра. Постоянные консультации помогут отслеживать состояние больного. Для лучшего эффекта обязательно используют правильное питание, в котором мало жиров, но много витаминов, аминокислот и питательных веществ. За время алкоголизма организм истощил свои резервы. Ослабли не только все органы, но и сами клетки.

Лечение энцефалопатии проходит в условиях стационара под наблюдением врача

Прием препаратов обязателен. Именно медикаментозное лечение способно вывести человека из состояния зависимости и оздоровить организм, не дав ему погибнуть. В первую очередь врачи заботятся о стабилизации работы головного мозга. Необходимо прекратить разрушение нейронов и способствовать их восстановлению.

Алкогольная энцефалопатия – завершающая стадия алкоголизма. Человек не получает облегчения от приема алкоголя. Все системы и органы подверглись мощной интоксикации и не могут выполнять свои функции. Больше всего страдает головной мозг и сердечная деятельность. Половина всех случаев этого заболевания приводит к летальному исходу. Лечение длительно и требует психологической терапии.